
中新網黑龍江新聞5月19日電(孫麗霞 葉鴻)“節育環”這一詞語大家一定不會陌生,它還有一個醫學上的專用語,叫“宮內節育器”。近一個月,哈爾濱市紅十字中心醫院婦一科主任魏鴻麟連續接診了兩例絕經后宮內節育器異常,導致取環困難的病例。
61歲的張女士絕經6年,兩年前曾在外院取環,絕經后出血2個月。魏鴻麟主任在宮腔鏡下,將嵌頓在子宮壁間的部分節育環取出。觀察一個月,再無陰道流血。
67歲的劉女士因下腹不適就診,彩超提示:節育環部分嵌頓子宮肌壁間,且有變形。經宮腔鏡檢查,發現子宮腔全部黏連,根本無法探及節育環,若要取環只能采取開腹或腹腔鏡手術解決,本人及家屬放棄取環。
據魏鴻麟主任介紹,像日常生活中吃的食物一樣過了保質期,就會出現變質。宮內節育器也有“保質期”,當到了規定年限未取出,可能會發生節育環變形、失效的狀況,嚴重影響女性的健康生活。因此,要根據所帶的節育環的使用年限,及時更換。對于接近更年期的患者,如果年齡在45-49歲之間,一年以上不來月經,就建議取環。如果年齡大于50歲,半年以上不來月經,也建議取下。
“帶環的目的就是避孕,當沒有避孕要求,或生理情況基本沒有妊娠可能的情況下,就要及時取環!蔽壶欦胫魅握f,女性進入圍絕經期后,卵巢功能開始衰退,卵巢中分泌的雌激素下降,從而造成子宮逐漸萎縮,子宮口變緊,子宮肌肉也越來越薄,而節育環的大小是不變的。如果此時還讓節育環“服役”,時間一長,節育環就會發生部分或者全部嵌入到子宮淺肌層中,也就是醫學上說的“嵌頓”。若嵌入得深一些,就會引發更嚴重的“異位”:若是嵌入到血管中便會引起出血;若是“游走”在腹腔,更會引起一系列的腹腔并發癥;若“外游”至膀胱,嵌入到膀胱腔內,則可能會引發結石,造成不明原因的血尿等情況。
最后,魏鴻麟主任提醒,對于絕經后取環、宮頸狹窄取環以及節育環嵌頓、異位、斷裂等情況,取節育環失敗一次后取環等情況的患者,建議去能做宮腔鏡檢查、腹腔鏡手術的正規醫院。(完)